Viêm bàng quang

Viêm bàng quang là những trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) do vi khuẩn. Nhiễm trùng bàng quang có thể đau và khó chịu, là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu nhiễm trùng lan đến thận.

Hệ thống tiết niệu bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Đóng một vai trò trong việc loại bỏ chất thải từ cơ thể.

UTIs thường xảy ra khi vi khuẩn bên ngoài cơ thể nhập vào đường tiết niệu thông qua niệu đạo và bắt đầu nhân lên. Hệ thống tiết niệu được thiết kế để tránh những kẻ xâm lược. Bàng quang tiết ra một lớp phủ bảo vệ nhằm ngăn ngừa vi khuẩn gắn vào thành của nó. Nước tiểu cũng có các tính chất kháng khuẩn mà ức chế sự phát triển của vi khuẩn.

Nhiễm khuẩn bàng quang có thể xảy ra ở cả nam và nữ là kết quả của giao hợp tình dục. Trong thời gian hoạt động tình dục, vi khuẩn có thể vào bàng quang qua niệu đạo. Nhưng ngay cả khi không hoạt động tình dục trẻ em gái và phụ nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiểu, bởi vì ở vùng sinh dục nữ thường chứa vi khuẩn có thể gây viêm bàng quang .

Hầu hết các trường hợp viêm bàng quang gây ra bởi Escherichia coli (E. coli ), một loài vi khuẩn thường được tìm thấy ở vùng sinh dục. Một chủng mới của vi khuẩn E. coli kháng kháng sinh có thể là nguyên nhân gây ra khó điều trị UTIs ở phụ nữ.

Các loại nhiễm trùng bàng quang chính:

• Cộng đồng nhiễm trùng bàng quang. Các bệnh nhiễm trùng xảy ra khi những người không trong một cơ sở chăm sóc y tế, chẳng hạn như một bệnh viện hoặc điều dưỡng tại nhà, phát triển một nhiễm trùng bàng quang. Tình trạng này là phổ biến ở phụ nữ ở độ tuổi 20 - 50, nhưng nó ít phổ biến ở nam giới cùng tuổi. Tuy nhiên, người đàn ông lớn tuổi hơn 55 có thể có nguy cơ bị loại nhiễm trùng do tuyến tiền liệt nở lớn, một tình trạng phổ biến mà có thể chặn lưu lượng nước tiểu ở nam giới lớn tuổi.
• Nhiễm trùng bàng quang bệnh viện. Các bệnh nhiễm trùng xảy ra ở những người trong một cơ sở chăm sóc y tế, chẳng hạn như bệnh viện hoặc nhà dưỡng lão. Thông thường chúng xảy ra ở những người đã có một ống thông đường tiểu đặt thông qua niệu đạo vào bàng quang để thu thập nước tiểu, một thực tế phổ biến trước khi một số thủ tục phẫu thuật, đối với một số xét nghiệm chẩn đoán, hoặc như một phương tiện thoát nước tiểu cho người lớn tuổi hoặc những người bị giới hạn.

Viêm bàng quang không lây nhiễm (noninfectious)

• Mặc dù bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân thường gặp nhất của viêm bàng quang, một số yếu tố noninfectious cũng có thể gây ra viêm bàng quang. Một số ví dụ:
• Viêm bàng quang kẽ. Nguyên nhân của viêm bàng quang mạn tính này, còn gọi là hội chứng đau bàng quang là không rõ ràng. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở phụ nữ. Các điều kiện có thể khó khăn để chẩn đoán và điều trị.
• Thuốc gây ra viêm bàng quang. Một số thuốc, đặc biệt là các loại thuốc hóa trị và cyclophosphamide ifosfamide có thể gây viêm bàng quang.
• Bức xạ, viêm bàng quang. Bức xạ điều trị của khu vực xương chậu có thể gây ra những thay đổi trong mô viêm bàng quang.
• Viêm bàng quang do ngoại lai. Sử dụng lâu dài ống thông có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn và tổn thương mô, cả hai đều có thể gây ra viêm.
• Hóa chất viêm bàng quang. Một số người có thể bị quá mẫn cảm với hóa chất có trong sản phẩm nhất định, chẳng hạn như tắm bong bóng, thuốc xịt vệ sinh phụ nữ hay sứa diệt tinh trùng, và có thể phát triển một loại phản ứng dị ứng trong bàng quang, gây viêm.
• Viêm bàng quang liên kết với các điều kiện khác. Viêm bàng quang đôi khi có thể xảy ra như là một biến chứng của rối loạn khác, chẳng hạn như ung thư phụ khoa, bệnh viêm vùng chậu, endometriosis, bệnh Crohn, diverticulitis, lupus và bệnh lao.

• Đau lưng nhẹ: Những tổn thương ở niêm mạc bàng quang không gây sốt và bạch cầu tăng trong máu. Triệu chứng toàn thân không có, người bệnh cảm thấy mệt mỏi
• Bài tiết bất thường, cảm giác nóng rát khi đi tiểu kèm theo tiểu gấp, thường xuyên muốn đi tiểu. Nước tiểu tự động rỉ ra, tiểu nhiều và gấp là những biểu hiện rất rõ ràng.
• Vùng xương chậu bị đau nhức: Khi bàng quang chứa đầy nước tiểu vùng trên xương mu đau rõ rệt đôi khi đau niệu đạo và âm bộ, tiểu tiện xong tình trạng đau sẽ được giảm bớt hơn
• Đặc điểm của nước tiểu là có mùi hôi, có mủ, đôi khi xuất hiện tiểu ra máu, xuất hiện rõ ràng hơn vào giai đoạn cuối.

• Uống nhiều nước mỗi ngày để làm loãng nước tiểu và đẩy các vi khuẩn ra ngoài cơ thể (uống 1,5-2 lít/ngày)
• Mặc quần áo thoải mái, tránh mặc quần áo và đồ lót chật, nên chọn các loại có chất liệu cotton.
• Không nên uống rượu bia vì đây là loại thức uống làm cho nước tiểu đậm đặc và có tính axit, khiến cơ thể dễ bị bệnh tấn công.
• Khi buồn tiểu cần đi tiểu ngay, không nên nhịn tiểu.
• Nghỉ ngơi hợp lý để có một sức khỏe tốt đồng thời có một chế độ ăn uống khoa học, đầy đủ chất dinh dưỡng.
• Không nên sinh hoạt tình dục khi bị viêm bàng quang vì việc này sẽ làm cho bệnh trở nên nặng hơn mà thôi, đồng thời có thể lây cho bạn tình.
• Không sử dụng các loại xà phòng, nước vệ sinh rửa sâu vào bên trong bộ phận sinh dục vì sẽ làm nguy cơ nhiễm bệnh cao hơn.
• Khi tới kỳ kinh nguyệt nên thay băng vệ sinh thường xuyên, dùng loại có chất lượng tốt và rõ xuất xứ nguồn gốc.
• Khi sinh hoạt vợ chồng, nhất định phải vệ sinh vùng kín trước và sau khi gặp nhau, sau đó phải lau khô bằng khăn vải bông. Sau khi sinh hoạt vợ chồng, tốt nhất nên đi tiểu để loại bỏ các vi khuẩn được đưa vào niệu đạo và bàng quang.

• Điều trị thông thường: bệnh nhân viêm bàng quang cấp tính cần được nghỉ ngơi hợp lí, uống nhiều nước để tăng lượng nước tiểu, chú ý dinh dưỡng, không ăn thức ăn cay, tắm nước nóng có thể giảm nhẹ triệu chứng, bệnh nhân có biểu hiện kích thích viêm bàng quang thì dùng thuốc chống co thắt để làm giảm triệu chứng.
• Điều trị bằng thuốc chống lây nhiễm: dựa vào lượng vi khuẩn trong nước tiểu, kết quả thực nghiệm của thuốc cho thấy có hiệu quả kháng khuẩn. Nên điều trị đầy đủ, trong thời gian dài, đến khi các triệu chứng giảm hẳn, khi tiểu bình thường nên tiếp tục sử dụng thêm từ 1 đến 2 tuần nữa. Trong quá trình điều trị nên thường xuyên bồi dưỡng các vi khuẩn trong nước tiểu và thử nhiệm độ nhạy cảm của thuốc, điều chỉnh bất cứ lúc nào đối với các vi khuẩn của thuốc kháng sinh, để sớm khỏi bệnh hoàn toàn và tránh tái phát.
• Phương pháp tiểu phẫu: Áp dụng đối với các trường hợp tắc nghẽn cổ bàng quang hoặc sỏi bàng quang gây ra bởi viêm bàng quang mãn tính.