Viêm âm đạo

Viêm âm đạo là tình trạng viêm ở âm đạo do nhiều nguyên nhân gây ra. Đây là một bệnh khá phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Viêm âm đạo gây nhiều biểu hiện khó chịu, làm giảm chất lượng cuộc sống. Ở phụ nữ có thai, viêm âm đạo nếu không được điều trị có thể gây ra những hậu quả như đẻ non, trẻ đẻ ra nhẹ cân.

• Viêm âm đạo do vi khuẩn. Loại viêm âm đạo này là do tăng sinh quá mức một hoặc nhiều vi khuẩn bình thường vẫn có ở âm đạo, làm đảo lộn cân bằng tự nhiên của vi khuẩn âm đạo. Gần 1/6 số phụ nữ có thai ở Mỹ bị viêm âm đạo do vi khuẩn, mặc dù nhiều người không biết mình bị nhiễm.
• Viêm âm đạo do nấm. Một loại nấm tự nhiên có tên là Candida albicans gây ra dạng viêm âm đạo này. Ước tính 3/4 số phụ nữ sẽ bị nhiễm nấm âm đạo ít nhất 1 lần trước khi tới tuổi mãn kinh.
• Viêm âm đạo do trùng roi. Loại viêm âm đạo này do một loại ký sinh trùng gây ra và lây truyền phổ biến qua giao hợp. Hằng năm có 5 triệu người Mỹ bị bệnh.
• Viêm âm đạo do rối loạn nội tiết. Loại viêm âm đạo này là do giảm lượng estrogen sau mãn kinh. Mô âm đạo trở nên mỏng hơn và khô hơn, đôi khi gây ngứa, rát hoặc đau.

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm âm đạo có thể bao gồm:

• Thay đổi màu sắc, mùi hoặc lượng khí hư.
• Ngứa hoặc kích ứng âm đạo
• Đau trong khi giao hợp
• Tiểu buốt
• Ra máu âm đạo nhẹ.
• Ngoài ra, bạn có thể có những dấu hiệu và triệu chứng sau tuỳ thuộc vào loại viêm âm đạo:
• Viêm âm đạo do vi khuẩn. Bạn có thể ra khí hư màu trắng đục, mùi hôi. Mùi thường được mô tả giống như mùi tanh của cá, có thể thấy rõ hơn sau khi giao hợp.
• Viêm âm đạo do nấm. Triệu chứng chính là ngứa, nhưng bạn có thể ra khí hư đặc, màu trắng giống như nước vo gạo...
• Trùng roi âm đạo. Nhiễm trùng roi âm đạo có thể gây khí hư màu vàng lục, đôi khi có bọt.

• Giữ cho vùng kín càng khô ráo càng tốt. Tránh mặc quần áo chật, quần ẩm ướt, không nên mặc đồ lót bó sát ngăn da tiếp xúc với không khí gây rối loạn tuần hoàn máu, thay quần lót thường xuyên.
• Vệ sinh sạch sẽ thường xuyên trong thời kỳ kinh nguyệt, thai nghén, hậu sản, trước và sau khi quan hệ tình dục.
• Làm vệ sinh vùng sinh dục từ trước ra sau.
• Không nên tắm bằng bồn tắm.
• Không dùng nước bẩn có nhiều vi sinh vật như nước ao hồ, kênh rạch để tắm rửa vệ sinh.
• Vì cân bằng hóa học của âm đạo rất nhạy cảm, nên cách tốt nhất là để âm đạo tự làm sạch thông qua tiết chất nhầy. Nước ấm, xà bông loại nhẹ không hương trong khi tắm là cách tốt nhất để làm sạch bộ phận sinh dục ngoài. Các loại xà bông, bột, xịt có mùi thơm có thể không cần thiết và có thể có hại.
• Không nên dùng xà bông hay các chất tẩy rửa mạnh để vệ sinh vùng kín. Khi sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ cần chọn lựa sản phẩm phù hợp, không nên sử dụng thường xuyên những dung dịch sát khuẩn mạnh, tránh làm xáo trộn môi trường tự nhiên của âm đạo.
• Không thụt rửa âm đạo khi không có chỉ dẫn của thầy thuốc, vì việc thụt rửa dễ ảnh hưởng tới độ pH, cân bằng sinh lý âm đạo.
• Nên đi khám phụ khoa định kỳ hàng năm. Khi đã mắc bệnh phải đi khám phụ khoa ngay để xác định nguyên nhân gây bệnh và có biện pháp điều trị kịp thời.
• Sử dụng bao cao su để tránh lây nhiễm qua đường quan hệ tình dục.

Loại thuốc được sủ dụng để điều trị viêm âm đạo tuỳ thuộc vào loại viêm âm đạo mà bạn bị:

• Viêm âm đạo do vi khuẩn. Với loại viêm âm đạo này, có thể kê đơn metronidazol (Flagyl, MetroGel) hoặc clindamycin (Cleocin) dạng viên hoặc kem bôi âm đạo.
• Nhiễm nấm âm đạo. Nhiễm nấm âm đạo thường được điều trị bằng kem hoặc thuốc đạn chống nấm, như miconazole (Monistat, Vagistat 3) và clotrimazole (Gyne-Lotrimin). Nhiễm nấm cũng có thể được điều trị bằng các thuốc kháng nấm đường uống, như fluconazol (Diflucan). Ưu điểm của điều trị nhiễm nấm bằng các thuốc không kê đơn là tiện lợi, ít tốn kém và không phải đợi đi khám bác sĩ. Nhược điểm là bạn có thể được điều trị một loại bệnh khác không phải nhiễm nấm. Có thể nhầm giữa nhiễm nấm với các loại viêm âm đạo khác hoặc các bệnh khác, cần được điều trị khác. Sử dụng sai thuốc có thể làm chậm chẩn đoán và dẫn đến các biến chứng.
• Trùng roi âm đạo. Bác sĩ có thể kê đơn dạng thuốc viên metronidazol (Flagyl.)
• Viêm âm đạo teo. Estrogen ở dạng kem bôi âm đạo, dạng viên hoặc dạng vòng có thể điều trị hiệu quả viêm âm đạo teo. Các thuốc này được bán theo đơn bác sĩ.
• Viêm âm đạo không nhiễm trùng. Để điều trị loại viêm âm đạo loại này, bạn cần xác định được nguồn kích ứng và tránh tiếp xúc. Các nguồn kích ứng có thể là: xà phòng, bột giặt, khăn hoặc băng vệ sinh mới.