U não

Não là một bộ phận đóng vai trò quan trọng trong cơ thể. Não kiểm soát trí nhớ, sự nhận thức, các giác quan (nghe, nhìn, ngửi, nếm và xúc giác) và xúc cảm. Ngoài ra, não cũng kiểm soát những bộ phận khác như các cơ, các cơ quan và mạch máu.

Những khối u bắt đầu ở não được gọi là u não nguyên phát. Các trường hợp u não nguyên phát, khối u có thể có nguồn gốc từ mô não, màng não, dây thần kinh sọ, mạch máu, tuyến yên...

Các trường hợp khối u ở não là thứ phát do ung thư nơi khác di căn đến. Trừ ung thư tế bào đáy của da, tất cả các loại ung thư (đặc biệt là phế quản và vú) đều có khả năng di căn đến não.

• Do yếu tố di truyền: U não thường gặp ở những người có tiền sử mắc các bệnh rối loạn di truyền nhiễm sắc thể thường như trong xơ cứng rải rác, bệnh xơ hóa thần kinh và trong hội chứng Hippel - Lindau.
• Do hóa chất và vi-rút: Ở động vật thực nghiệm, các nhà khoa học đã chứng minh được rằng các hóa chất và virus có liên quan đến khối u của hệ thần kinh trung ương. Tuy nhiên, mối liên quan này ở người còn chưa thật rõ ràng.
• Do tia xạ: Nếu trẻ em bị nhiễm tia xạ, khi lớn dễ sinh ra khối u hệ thần kinh trung ương.
• Rối loạn miễn dịch: Các bệnh rối loạn miễn dịch có liên quan đến bệnh sinh của các khối u lympho của hệ thần kinh trung ương.
• Chấn thương: Vai trò chấn thương trong bệnh sinh của các u hệ thần kinh trung ương còn chưa được công nhận.

Các triệu chứng sớm thường gặp:

• Đau đầu là triệu chứng hay gặp, thường đau nhiều vào buổi sáng sớm.
• Buồn nôn hoặc nôn.
• Chóng mặt.
• Co giật cơ hay động kinh thật sự.
• Nói khó, hiểu được lời người khác nói nhưng khó khăn trong việc diễn đạt lời nói của mình hay trả lời.
• Thay đổi thị lực (nhìn mờ, nhìn đôi, giới hạn góc nhìn) và thính lực (nghe  kém dần 1 bên tai hay điếc đột ngột).
• Tay chân tê yếu dần dần, một bên hoặc cả hai bên.
• Mất thăng bằng khi đi lại.
• Thay đổi tính khí, nhân cách hoặc mất khả năng tập trung.
• Trầm cảm hoặc lo âu (đặc biệt nếu xuất hiện đột ngột).
• Rối loạn ăn uống.
• Trí nhớ suy giảm.

Những biểu hiện và triệu chứng nêu trên có thể do khối u chèn ép lên dây thần kinh hay mô não bình thường kế cận khối u, hoặc có thể do phù não gây ra.

Bệnh u não có thể điều trị được bằng một trong số những phương pháp sau:

• Phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u nếu khối u ở ngoài trục như u màng não, u dây thần kinh số VIII. Trường hợp khối u ở vị trí không thể tiếp cận được bằng phẫu thuật hoặc u nằm ở vị trí quan trọng (như u nguyên bào mạch máu tiểu não) thì rất khó điều trị phẫu thuật.Ngoài ra, phẫu thuật còn giúp khẳng định chẩn đoán và có tác dụng giảm áp lực nội sọ, giảm triệu chứng. Nếu do não úng thuỷ, thì phẫu thuật dẫn lưu não thất rất có hiệu quả.
• Điều trị phóng xạ thường hay áp dụng cho trường hợp u tế bào thần kinh đệm ác tính, kết hợp với điều trị hoá chất trước mổ, nhờ đó mà làm tăng tỷ lệ sống thêm cho người bệnh. Tùy thuộc loại u não nguyên phát, vị trí và khả năng phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn u mà bệnh nhân được điều trị tia xạ. Thuốc corticoid có thể được dùng để làm giảm phù não trước khi phẫu thuật.
• Những trường hợp thoát vị não được điều trị bằng truyền dịch dexamethason và truyền mannitol. Thuốc chống động kinh được sử dụng để điều trị triệu chứng cho bệnh nhân.