Hội chứng carcinoid (mặt đỏ, tiêu chảy)

Hội chứng carcinoid xảy ra khi khối u carcinoid sản xuất dư thừa serotonin. Chỉ có 10% các khối u carcinoid gây ra hội chứng này. Khi lượng serotonin đến các mô trong đường tiêu hóa, phổi, da vượt quá mức cho phép sẽ dẫn tới các triệu chứng của hội chứng carcinoid, bao gồm đau bụng, đỏ bừng mặt, đánh trống ngực và các triệu chứng khác. Các khối u carcinoid phát triển chậm và thường liên quan đến dạ dày, ruột hoặc phổi. Khi khối u carcinoid di căn đến gan, các chất mà nó sản xuất thừa có thể dễ dàng vào máu, và đến mô nơi chúng có thể gây ra các triệu chứng.

TRIỆU CHỨNG

Một số bệnh nhân không có triệu chứng. Chỉ có 10% các khối u carcinoid gây ra hội chứng carcinoid. Các triệu chứng bao gồm đau bụng liên tục, đỏ bừng mặt, tiêu chảy đột ngột và nghiêm trọng, đánh trống ngực, gần ngất xỉu, mạch yếu, thở khò khè. Đôi khi các triệu chứng gây ra bởi việc tập thể dục, ăn pho mát xanh, chocolate, hoặc uống rượu vang đỏ.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Các khối u có thể được tìm thấy tình cờ trong khi phẫu thuật. Kiểm tra hình ảnh, như quét CT và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể phát hiện ung thư. Xét nghiệm máu tìm chất chỉ điểm ung thư chromogranin A, xét nghiệm mức axit 5-hydroxyindoleacetic (5-HIAA) trong nước tiểu có thể phát hiện các mức độ bất thường của serotonin.

ĐIỀU TRỊ

Phẫu thuật để loại bỏ các khối u thường được thực hiện. Lựa chọn điều trị khác bao gồm: tiêm octreotide, tiêm interferon, ngăn chặn sự cung cấp máu cho các khối u (thủ thuật tắc động mạch nuôi u), phẫu thuật cắt bỏ khối u bằng tần số vô tuyến và hóa trị.