Bệnh về mắt trong bệnh cường giáp Graves

Bệnh về mắt trong bệnh cường giáp Graves hay Basedow là một rối loạn về mắt do tuyến giáp hoạt động quá mức khi bệnh nhân bị mắc bệnh Graves/Basedow. Có đến một nửa số người mắc bệnh cường giáp Graves gặp các vấn đề về mắt, cụ thể là sưng trong các mô, cơ và chất béo trong hốc mắt. Tình trạng sưng này có thể dẫn đến lồi mắt. Trong một số trường hợp, sưng mắt nặng gây áp lực lên các dây thần kinh thị giác nên tầm nhìn của bệnh nhân có thể bị ảnh hưởng

TRIỆU CHỨNG

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Triệu chứng ban đầu bao gồm khô mắt, chảy nước mắt, nhạy cảm ánh sáng, nhìn đôi. Sau đó, sưng các mô mắt có thể dẫn đến giảm khả năng di chuyển mắt và trong những trường hợp hiếm hoi, mất thị giác.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm sẽ được thực hiện để đánh giá chức năng tuyến giáp. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được tiến hành để hình dung rõ hơn về tình trạng của mắt.

Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm kháng thể tuyến giáp peroxidase (TPO), xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH), Thyroxine (T4) và Triiodothyronine (T3). Có thể bổ sung: chụp cắt lớp vi tính (CT Scan) và chụp cộng hưởng từ (MRI)

ĐIỀU TRỊ

Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Kính mát, chườm mát và nước mắt nhân tạo có thể là đủ trong trường hợp nhẹ. Các trường hợp khác có thể yêu cầu sử dụng của corticosteroid như prednisone. Phẫu thuật để định vị lại mí mắt có thể được thực hiện trong các trường hợp nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân nên ngừng hút thuốc.