Câu hỏi:
Xin chào bác sĩ,
Lam the nao de biet duoc tinh trang benh toi dau vay bac si,
Trả lời:
Chào bạn!
Viêm tụy mạn tính là một bệnh lý do sự xơ hóa từ từ của nhu mô tụy, dẫn tới sự phá hủy ngày càng nặng nhu mô tụy dẫn tới hậu quả suy giảm hoặc mất chức năng tụy.Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến viêm tụy mạn tính.
Nếu không được điều trị, bệnh tiến triển nặng dần, các biến chứng thường xảy ra trong 10 năm đầu. Đáng chú ý là trong 10-15 năm sau (l/3 số ca) do sự phá hủy các tuyến có hiện tượng giảm và hết đau bụng. Nổi lên là các triệu chứng hấp thu kém và đái tháo đường thường gặp các biến chứng sau:
U nang: Do giãn các ống tụy hoặc các u nang tụy giả do sự hoại tử của tụy vào các vùng xung quanh.
Chảy máu tiêu hóa do sỏi tụy gây tổn thương các mạch máu lân cận hoặc do tăng áp lực gánh từng đoạn.
Vàng da ứ mật: Do u đầu tụy chèn ép ống mật chủ.
Đái tháo đường ở 1/3 trường hợp, 1/3 trường hợp khác rối loạn đường máu sau bữa ăn.
Hội chứng hấp thu kém: (phân mỡ 1/3 trường hợp).
Tràn dịch thanh mạc, phế mạc thường bên trái, màng bụng, màng tim (ít hơn): do một u nang tụy giả rò vỡ vào, tràn dịch có hàm lượng amylase cao và có thể có máu.
Ung thư hóa tụy ở khoảng 3% số viêm tụy mạn.
Điều trị nội khoa hết sức quan trọng. Chế độ ăn nhiều đạm, hydratcarbon, ít mỡ, chia thành nhiều bữa. Nếu đi phân mỡ nên ăn thay bằng dầu thực vật: dầu dừa hoặc một số thực phẩm như dầu hoặc bột portugen, biosorbin, magarin... Nếu đi tiêu phân mỡ kèm theo sút cân,có thể sử dụng các thực phẩm chứa các enzym tụy với liều cao: Pancreatin, cotazyme, combizym, festal, pancroel..., có thể dùng thuốc giảm đau, thuốc điều trị các bệnh phối hợp như bệnh đường ruột, bệnh đái tháo đường, u nang tụy... khi cần.
Chỉ tiến hành điều trị ngoại khoa khi: các cơ quan lân cận bị loét (dạ dày tá tràng, ứ đọng do sỏi mật, viêm đường mật); Khi không chẩn đoán chắc chắn là ung thư tụy; Khi có u nang giả biến chứng hoặc to dần; Đau bụng kéo dài, bệnh nhân không chịu nổi.
Để biết bệnh lý ở giai đoạn nào bạn cần tới các cơ sở y tế chuyên khoa tiêu hóa uy tín làm các khảo sát như xét nghiệm máu, siêu âm bụng, CT-Scan bụng ......để xác định những biến chứng có thể xảy ra từ đó có hướng điều trị kịp thời.
Thân mến! Chúc bạn sống khỏe!
Tags: