Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi. Trước tiên xin phép được biết thêm thông tin về bạn. Bạn mang thai bao nhiêu tuần? Và bạn đã từng nhiễm Rubella hay từng tiêm vaccin Rubella chưa? Và xét nghiệm Rubella của bạn dương tính cụ thể là IgM hay IgG dương tính và định lượng bao nhiêu? Để có thể đánh giá chính xác tình trạng cũng như nguy cơ bới em bé bạn cần có thêm những thông tin này. Việc thực hiện xét nghiệm Rubella (IgM và IgG) được thực hiện đối với những thai phụ chưa từng tiêm ngừa Rubella và chưa từng mắc bệnh rubella trước khi mang thai. Xét nghiệm nên được thực hiện từ tuần thứ 7 đến tuần thứ 10 của thai kỳ, đây là thời gian tốt nhất để thực hiện. Không nên xét nghiệm khi thai đã trên 16 tuần vì khó để giải thích kết quả cũng như nếu có vấn đề gì cũng khó giải quyết bởi lúc này thai đã lớn. Nếu kết quả IgM âm tính và IgG dương tính thì chứng tỏ bạn đã từng bị nhiễm Rubella trước khi thực hiện xét nghiệm tối thiểu là 10 tuần, bạn đã có kháng thể IgG bảo vệ. Nếu nồng độ IgG tăng lên sau khi thực hiện xét nghiệm cách nhau 2 tuần thì chứng tỏ bạn đã bị nhiễm rubella trước đó hoặc đã được tiêm phòng. Nếu nồng độ IgG thấp thì có thể bệnh nhân mắc Rubella, cần làm xét nghiệm Rubella IgM và IgM sau 1 tuần, nếu IgM dương tính và IgG tăng lên thì bệnh nhân bị rubella cấp. Nếu kết quả xét nghiệm IgM dương tính, IgG âm tính: trường hợp này người bệnh mới bị nhiễm virus rubella, mới chỉ có kháng thể IgM đáp ứng. Bạn nên làm xét nghiệm IgM và IgG sau 2 tuần. Nếu kết quả cho thấy IgM vẫn dương tính, IgG bắt đầu xuất hiện thì chắc chắn thai phụ đã bị nhiễm virus rubella. Nếu IgM dương tính, IgG âm tính thì kết quả IgM là không đặc hiệu. Thai phụ dưới 12 tuần tuổi mà có chỉ số IgM dương tính thì khả năng là thai bị nhiễm hoặc không bị nhiễm, nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con ở giai đoạn này là 80%. Trẻ lây nhiễm virus trong giai đoạn này có nguy cơ bị hội chứng rubella bẩm sinh rất cao. Nếu chỉ số IgM dương tính, IgG dương tính: trường hợp này thường ít gặp hơn. Có nhiều khả năng là dương tính giả do thai phụ mới bị nhiễm siêu vi nào đó.Thai phụ cần được theo dõi và thực hiện xét nghiệm IgM và IgG , sau 2 đến 3 lần mà kết quả các chỉ số vẫn giữ nguyên thì thai phụ có thể hoàn toàn yên tâm. Nếu IgM âm tính và IgG âm tính có thể thai phụ chưa từng bị nhiễm Rubella và có nguy cơ bị mắc Rubella, thời gian này thai phụ cần phải được theo dõi thường xuyên để xử lý nếu bị nhiễm rubella. Kết quả này cũng có thể cho thấy bệnh nhân bị nhiễm rubella nhưng đang trong thời gian ủ bệnh và các kháng thể IgM và IgG chưa được tạo ra. Vì vậy, bạn nên thực hiện xét nghiệm lại sau khoảng 2-3 tuần Nguy cơ lây truyền rubella từ mẹ sang con trong ba tháng đầu thai kỳ là 80%, nguy cơ mắc hội chứng rubella bẩm sinh ở thời điểm thai 11-12 tuần giảm còn 33%. Ở thời điểm thai nhi 13-16 tuần, tỷ lệ này giảm còn 11-24 % và sau 16 tuần thì tỷ lệ này còn 0%. Xác định thời điểm nhiễm bệnh rubella đối với thai phụ là rất quan trọng để chẩn đoán tình trạng của thai nhi. Vì vậy bạn cần liên hệ với bác sĩ theo dõi để xét nghiệm lại đánh giá sát nguy cơ bới thai nhi. Hy vọng những thông tin trên giúp ích cho bạn!