Câu hỏi:
Em đang bầu 24 tuần e ra nhiều dịch vàng như bẫ đậu nếu không kịp thay rửa thì có cảm giác ngứa ngáy khó chịu. E có đi khám nhiều phòng khám tư và bệnh viện nhưng vẫn kg hết. E có thể dùng thuốc gì để đặt, bôi rửa cho khỏi được không a. Mong bác sĩ kê cho e đơn thuốc cụ thể a. E bị cái này cũng khá lâu mà vẫn kg khỏi dứt được.mong bsi tư vấn tận tình giúp e ak
Trả lời:
Chào bạn
Bạn đang mang thai và có vấn đề liên quan đến âm đạo. Theo các dấu hiệu mà bạn mô tả (khí hư vàng như bã đậu, ngứa ngáy khó chịu, bị kéo dài) có thể nghĩ đến bạn bị nấm âm đạo thai kỳ. Hầu hết phụ nữ đều có ít nhất một lần bị nấm trước khi có thai: nấm Candida âm đạo, moniliasis hoặc chỉ đơn giản là nấm thường.
Nguyên nhân bị nấm âm đạo: Có một loại vi khuẩn lên men gây ra nấm gọi là Candida Albicans. Candida là một sinh vật đơn bào đơn giản dễ bị nhiễm nhưng lại khó điều trị dứt điểm. Nấm Candida thường nằm trên da và trong âm đạo. Trong điều kiện thuận lợi như khi đang mang thai hoặc uống kháng sinh, các tế bào Candida sinh sôi gây nhiễm nấm. Khi có thai, độ PH trong âm đạo trở nên nhiều tính kiềm hơn tính a-xít, trở thành nguồn thực phẩm cho các men vi khuẩn. Do đó, nếu không kiểm soát tốt bệnh tiểu đường, phụ nữ rất dễ bị nấm. Ngoài ra khi mang thai, dịch tiết âm đạo tăng khiến âm đạo luôn ẩm ướt, đó là môi trường thuận lợi cho nấm sinh sản. Việc nội tiết tố thay đổi, nhất là mức oestrogen cao cũng góp phần cho nấm sinh sản.
Phụ nữ có hệ thống miễn dịch suy yếu, những người đang dùng steroid hoặc hóa trị cũng rất dễ bị nấm.
Triệu chứng của nấm âm đạo là âm đạo tiết dịch màu trắng hoặc vàng như bã đậu; ngứa, khó chịu dữ dội vùng âm đạo hoặc đau nhức vùng âm đạo. Đôi khi có tiểu rát, sưng mô âm đạo và môi âm hộ.
Nấm âm đạo thai kỳ nói chung không nguy hiểm cho bà mẹ và không ảnh hưởng tới thai nhi. Nhưng nếu người mẹ bị nấm có thể em bé cũng bị nhiễm nấm từ mẹ nếu sinh theo đường tự nhiên. Em bé bị nấm sẽ nổi các vết màu trắng trong miệng. Người mẹ bị nấm ở đầu vú cũng làm bé bị nấm khi bú mẹ.
Trường hợp cuả bạn đã đi khám và chữa ở nhiều nơi nhung vẫn không khỏi được coi là bị nấm tái phát. Có lẽ trong thời gian 3 tháng đầu mang thai của bạn các bác sĩ cố gắng hạn chế sử dụng thuốc tối đa, đây được coi là phương pháp điều trị không triệt để, nên có lẽ vì vậy bạn vẫn còn triệu chứng của nhiễm nấm.
Bạn nên cân nhắc giữa việc dùng thuốc điều trị nấm và nguy cơ gây ảnh hưởng cho thai. Thai đã được 24 tuần, các bộ phận bên trong của thai đã phát triển tương đối hoàn thiện thì bạn có thể áp dụng các biện pháp điều trị nấm âm đạo tự nhiên dưới đây để giảm những triệu chứng khó chịu do nấm gây ra:
- Mặc quần lót bằng vải cotton, tránh các loại vải chứa sợi nylon, polyester, thun…
- Giặt đồ lót bằng nước nóng, xả thật kỹ, phơi dưới nắng mặt trời thay vì dùng máy sấy để tiêu diệt bào tử nấm
- Mặc đồ lót rộng rãi, thoải mái. Đồ lót chật hạn chế không khí lưu thông dễ làm nấm phát triển
- Tránh mặc quần chật, bó sát. Sự thông thoáng giúp loại bỏ các loại nấm.
- Tham vấn bác sĩ xem có cần điều trị nấm cho chồng không. Đàn ông có thể không có triệu chứng nhưng vẫn có nấm. Nấm có thể bùng phát trở lại sau khi giao hợp do tái nhiễm.
- Giữ âm đạo khô thoáng cho đến khi hết hẳn nấm
- Tránh ăn nhiều bánh mì hoặc thực phẩm có bột như bánh mì do men trong thực phẩm có thể góp phần tạo nên các vấn đề liên quan đến hệ thống men.
- Hạn chế đường và thực phẩm chế biến sẵn.
- Chỉ dùng kháng sinh khi cần thiết. Yêu cầu bác sĩ kê thuốc khác (nếu được) ít gây nấm hơn kháng sinh.
- Tắm và thay đồ lót ít nhất 2 lần mỗi ngày, cách ngày giặt khăn tắm một lần.
- Tránh dùng xà phòng mạnh, sữa tắm, hoặc chất tẩy tế bào chết ở khu vực âm đạo, nhất là những chất chứa mùi hương mạnh.
- Ăn sữa chua mỗi ngày
- Không giao hợp cho đến khi hết nấm hẳn. Dù không nguy hiểm cho cả hai vợ chồng và thai nhi nhưng việc quan hệ sẽ gây kích ứng da và chồng bạn có thể bị lây nấm.
- Pha arbonate soda hoặc giấm vào nước tắm và ngâm một lúc sẽ giúp bạn dễ chịu.lau sạch từ trước ra sau
- Rửa tay sạch và hong khô sau khi vệ sinh
- Nếu bị tiểu rát, hãy rửa âm hộ bằng nước nóng để trung hòa a-xít trong nước tiểu
- Tắm nước ấm để làm giảm cảm giác tiểu rát
- Uống nhiều nước, để làm loãng nước tiểu và giảm cảm giác bị tiểu rát
Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh, mẹ tròn con vuông
Tags:Sản Phụ Khoa