Câu hỏi:
Xin chào bác sĩ,cháu la nam năm nay 19 tuổi .Mấy tuần qua cháu có triệu chứng tim đập nhanh lúc gắng sức và có những nhịp đập mạnh (nghỉ lâu rồi đập mạnh khiến cháu cảm nhận được).Mắt hơi hoa và chóng mặt. Cháu đã đi siêu âm tim thì kết quả hở van 3 lá nhẹ,van động mạch phổi nhẹ,có ngoại tâm thu thưa,chức năng tim bình thường.Chụp X quang tim phoi cũng bình thường .Nhưng cháu vẫn có cảm giác bị bệnh gì nặng vì khi đứng dậy đột ngột cháu cảm thấy tim đập nhanh và thở nông.ngoài ra ngực phải của cháu đau khi vươn vai hoặc làm gì đó căng ngực,đau khoảng sườn số 3,4 cạnh ức( đau đã 2 năm) .Khi đi tàu điện ngồi ngang xuôi chiều thì cảm giác ngực phải bị dồn 1 thứ gì sang và râm ran,hơi khó thở.Luc nằm thì nằm ngửa là dễ chịu.Các động mạch cháu cảm giác cũng đập mạnh hơn. Cháu ngủ hay mơ mộng và hay tỉnh giữa đêm.các triệu chứng của cháu có phải do tim hay do bệnh lí phổi ạ.cháu cám ơn
Trả lời:
Chào bạn,
Có vẻ như bạn có khá nhiều vấn đề cần phải suy nghĩ đấy. Chúng ta hãy bàn về từng vấn đề một nhé.
1- Đôi bạn cảm nhận được những nhịp đập khác thường, nhất là trong lúc nghỉ nguyên nhân có lẽ là do nhịp ngoại tâm thu của bạn. Tức là có những nhịp bất thường, lạc nhịp xen vào giữa những khoảng nhịp bình thường, bình thường bạn không chú ý tới, nhưng khi nghỉ ngơi điều này làm cho bạn để tâm và cảm nhận thấy được sự khác biệt một cách rõ ràng. Thông thường vấn đề này không ảnh hưởng tới sức khỏe của bạn, bạn cần theo dõi bằng việc khám sức khỏe định kì hoặc khi có những bất thường liên quan, nhất là cảm giác nặng ngực khó thở, tim đập nhanh, loạn nhịp, ngất...
2- Các triệu chứng đau khi vận động: vương vai, căng ngực, đau cạnh ức, điều này xảy ra ở những vận động nhẹ có thể liên quan tới việc bạn bị đau thần kinh cơ, viêm sụn sườn... Những trường hợp này có thể điều trị nội khoa: thuốc giảm đau, giãn cơ...
Hở van ba lá nhẹ thông thường là một tình trạng sinh lý, không cần điều trị, bạn có thể theo dõi hàng năm bằng siêu âm tim.
3- Bạn hay có cảm giác hồi hộp, ngủ không sâu, đôi khi nặng ngực khó thở: Ở lứa tuổi của bạn thông thường nhất là các bệnh liên quan tới tâm lý, hoặc rối loạn thần kinh thực vật.... Để cải thiện các triệu chứng trên bạn nên chú ý một sô vấn đề trong sinh hoạt:
+ Đi ngủ và thức dậy đúng giờ.
+ Không nên nằm nướng trên giường vào buổi sáng, dậy ngay khi thức giấc.
+ Đi ngủ ngay khi có những dấu hiệu buồn ngủ như ngáp, mắt lim dim. Không cố gắng cưỡng lại cơn buồn ngủ.
+ Không nên xem tivi trên giường ngủ
+ Không dùng những chất kích thích như trà, thuốc lá, cà phê, sô cô la, vitaman C vào buổi tối.
+ Ăn tối không trễ quá, nên ăn nhẹ nhàng, không ăn quá no và nên uống một ly sữa vào buổi tối.
+ Không nên chơi những môn thể thao nặng vào buổi tối, trước khi ngủ có thể tắm nước ấm, mát xa nhẹ nhàng tạo cảm giác thư giãn.
+ Phòng ngủ nên bố trí thoáng mát, yên tĩnh, giường gối êm ái, ánh sáng dịu nhẹ.
+ Tránh lạm dụng thuốc ngủ, chỉ dùng khi cần thiết và tham khảo ý kiến thầy thuốc.
Hy vọng những điều trên có ích với bạn.
Chúc bạn sức khỏe.
Tags:Tim MạchNội Khoa