Câu hỏi:
Xin chào bác sĩ,
Tang kali mau hay gap trong benh gi va dieu tri nhu the nao cam on bac si nhe
Trả lời:
Chào bạn!
Nguyên nhân
Loại trừ không hiệu quả khỏi cơ thể
* Suy thận
* Thuốc can thiệp vào thải trừ trong nước tiểu
Thuốc ức chế men chuyển và đối kháng thụ thể angiotensin
Thuốc lợi tiểu giữ kali, như amiloride và spironolactone
Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxen hay celecoxib
Thuốc ức chế miễn dịch loại ức chế calcineurin ciclosporin và tacrolimus
Thuốc kháng sinh trimethoprim
Thuốc chống kí sinh trùng pentamidine
Thiếu hay đề kháng mineralocorticoid, như
Bệnh Addison
Thiếu aldosterone, gồm giảm nồng độ aldosterone do thuốc chống đông máu, heparin
Tăng sản thượng thận bẩm sinh
Phóng thích quá mức từ tế bào
* Li giải cơ vân, bỏng hay các nguyên nhân gây hoại tử mô nhanh chóng khác, như hội chứng li giải khối u
* Truyền máu ồ ạt hay tán huyết trầm trọng
* Kali di chuyển ra khỏi tế bào do nhiễm toan, nồng độ insulin thấp, điều trị ức chế beta, quá liều digoxin hay gây tê với succinylcholine
Nhập quá nhiều
* Nhiễm độc với chất thay thế muối (’’salt-substitute’’), thức ăn bổ sung chứa kali, hoặc truyền kali clorua (KCl). Với người có chức năng thận bình thường và không bị yếu tố nào ảnh hưởng đến thải trừ kali, tăng kali máu do ngộ độc kali chỉ gặp ở trường hợp truyền lượng lớn KCl hoặc dùng liều rất lớn các chất bổ sung chứa KCl đường uống.
Trường hợp này không thể xử trí tại nhà mà phải nhập viện
Tags:Nội Khoa