eDoctor
Câu hỏi:
Kính chào Bác Sỹ, Tôi được Bệnh viện tuyến cơ sở khám và chẩn đoán là bị u màng não vùng đỉnh, khuyết sọ vùng u màng não / xơ phổi. Tôi đã xin chuyển viện đúng tuyến bảo hiểm y tế vào Bệnh viện Chợ Rẫy - TP.HCM. Sau khi có giấy chuyển viện, tôi mới được biết phương pháp mổ bằng dao gamma quay là phương pháp tiên tiến nhất ở Việt Nam hiện nay (hiện có tại Bệnh viện Bạch Mai), nhưng không biết Bệnh viện Chợ Rẫy có mổ bằng dao gamma quay không ? Xin cho biết những ưu nhược điểm của mổ bằng dao gamma quay so với dao gamma knife thông thường. Tôi xin cám ơn.
Trả lời:
Chào bạn! Đây là phương pháp điều trị có hiệu quả trong ung thư di căn não, bởi liều bức xạ tập trung cao tại khối tổn thương di căn trên não mà giảm thiểu tối đa liều bức xạ vào tổ chức lành xung quanh. - Nguyên lý hoạt động của GAMMA KNIFE khá đơn giản. Sau khi xác định được điểm cần phẫu thuật, dựa vào chụp cắt lớp mô phỏng định vị khối u, sẽ dùng chính tia GAMMA (Nhiều tia xuất phát từ các vị trí khác nhau xung quanh hộp sọ cùng chiếu một lúc và các tia này sẽ hội tụ vào đúng vị trí u đã được định vị). Vì vậy điểm tập trung các tia này có cùng độ lớn sẽ phá huỷ và tiêu diệt khối u mà vùng não xung quanh hầu như không bị tổn thương. Đó là ưu điểm nổi bật so với mổ mở. Gọi là phẫu thuật bằng Dao Gamma, có nghĩa là ở đây giống như phẫu thuật cắt bỏ nhưng không phải dùng dao kéo thông thường mà dùng chùm tia Gamma rất mảnh có năng lượng cao đưa vào để tiêu diệt khối u trong não. - Dao Gamma quay có ưu điểm hơn nhiều so với dao Gamma cổ điển Leksell khác vì các chùm tia phát ra từ nguồn xạ, sẽ thay đổi liên tục do các nguồn và các lỗ quay. Do vậy nó đạt được hiệu quả điều trị cao nhất với mô bệnh mà liều chiếu cho mô lành lại rất thấp. - Những hạn chế của dao mổ gamma: Không phải u não nào cũng phẫu thuật được bằng dao gamma. Tổng kết cho thấy phẫu thuật bằng dao gamma chỉ hiệu quả ở những u có đường kính dưới 5cm. Điều này cũng có nghĩa là chỉ có hiệu quả khi phát hiện điều trị sớm, chứ không phải điều trị được bất cứ khối u não bất cứ giai đoạn nào. Trong phẫu thuật bằng dao gamma, trường chiếu của tia gamma hẹp nên không thể dùng phẫu thuật cho các khối u ngoài não. Đòi hỏi phải có những cận lâm sàng đi cùng (CT, MRI...) và phải có các bác sĩ chuyên khoa sâu... - Năm 2003 bệnh viện Bạch Mai có phương pháp này nhưng tới năm 2008 bệnh viện Chợ Rẫy cũng đã có phương pháp này (mổ bằng dao Gamma quay). Bạn cứ nên tới bệnh viện Chợ Rẫy để khám và các bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định tốt nhất. Thân mến!
Tags:Nội Khoa
Đặt câu hỏi miễn phí
eDoctorXem hướng dẫn
eDoctorThêm file đính kèm (Tối đa 4 hình, chỉ Bác sĩ có thể xem)
+84Gửi OTP
Tải ứng dụng để nhận thông báo Tin tức sức khỏe mới nhất
eDoctor - App StoreeDoctor -  Google Play