Chào bạn,cám ơn bạn đã gửi câu hỏi đến eDoctor. Theo bạn nói,bé nhà bạn chưa đến lịch tiêm mũi thứ 4,tức là tôi cứ mặc định bé đã tiêm phòng uốn ván những mũi trước đúng lịch và đúng thuốc.Nếu như vậy thì bạn không nên lo lắng quá,bởi sau khi tiêm phòng Vaccine chống uốn ván, cơ thể bé đã có kháng thể chống lại vi khuẩn gây uốn ván ,tùy từng quốc gia lịch tiêm có thể 3-4 mũi và nhắc lại sau 10 năm.Hơn nữa triệu chứng sớm của bệnh uốn ván bao gồm: khó mở miệng (cứng hàm), khó nuốt, cứng và đau ở vùng cổ, vùng vai và các cơ ở sau lưng,rồi sau đó mới đến co cứng các chi..Về vấn đề xét nghiệm để phát hiện bệnh, thì cần làm định lượng kháng thể kháng độc tố uốn ván trong huyết thanh, kết quả dương tính khi có trên 0.01 đơn vị/dl thì nghĩ đến bệnh uốn ván.Tuy nhiên để làm xét nghiệm này hầu như các cơ sở y tế tuyến huyện và tỉnh hiện nay đều rất ít nơi làm được bạn ạ.Ở trường hợp cụ thể của con bạn với triệu chứng như bạn vừa nêu. Tôi chưa nghĩ đến cháu bị nhiễm uốn ván , mà có thể cháu vị nhiễm trùng, áp xe nơi vết thương nhiều hơn.Bạn cần đưa cháu đến cơ sở y tế gần nơi bạn sinh sống để Bác sĩ khám trực tiếp và kê đơn thuốc điều trị cho Cháu bạn nhé . Chúc bé mau khoẻ,ngoan ngoãn.