Chào bạn Bình thường, lượng axit uric trong máu được giữ ổn định ở nồng độ dưới 420 micromol/lít với nam và 360 micromol/lít với nữ. Nồng độ acid uric cao có thể là 1 cảnh báo liên quan đến bệnh gút nhưng cũng có thể chỉ là 1 tình trạng tăng acid uric đơn thuần. Nếu trong gia đình bạn đã có người mắc bệnh gút hoặc các bệnh rối loạn chuyển hóa khác như đái tháo đường, rối loạn mỡ máu thì bạn nên cẩn tọng hơn. tăng acid uric có thể do 1 số nguyên nhân: + Tăng tổng hợp axit uric máu: có thể do ăn nhiều thức ăn có chứa purin, tăng tổng hợp purin nội sinh, tăng thoái biến nucleotite hoặc phối hợp. + Giảm bài tiết axit uric qua thận: có thể do giảm lọc ở cầu thận, giảm tiết urat ở ống thận hoặc phối hợp. + Phối hợp 2 nguyên nhân kể trên. 2.1. Tăng tổng hợp axit uric: + Tăng axit uric máu tiên phát: - Không rõ nguyên nhân. - Thiếu HGPRT (một phần hay toàn bộ). - Tăng hoạt tính men PRPP synthetase. + Tăng axit uric máu thứ phát: - Ăn quá nhiều thức ăn có purine. - Tăng tái tạo nucleotite. - Tăng thoái hoá ATP. - Bệnh dự trữ glycogen. - Bệnh cơ nặng. 2.2. Giảm bài tiết axit uric: + Tăng axit uric máu tiên phát. Không rõ nguyên nhân. + Tăng axit uric máu thứ phát: . Suy thận. . Ức chế bài tiết urat ở ống thận. . Tăng tái hấp thu urat ở ống thận. + Cơ chế chưa xác định rõ: . Tăng huyết áp . Cường chức năng tuyến cận giáp . Một số thuốc làm tăng axit uric máu (cyclosporine, pyrazinamide, ethambutol, liều thấp aspirin). . Bệnh thận do nhiễm độc chì. 2.3. Tăng axit uric máu do nguyên nhân phối hợp: + Lạm dụng rượu. + Thiếu oxy và giảm bão hoà oxy tổ chức. + Thiếu hụt glucose-6-phosphatase. + Thiếu hụt fructose-1-phosphate-aldolase. Để giảm acid uric máu bạn có thể giảm thức ăn có chưa nhân purin như kể trên hoặc dùng thuốc. Tuy nhiên với tình trạng tăng acid uric không triệu chứng thì các bác sĩ cũng khuyên chưa cần dùng thuốc. Nếu không có nguy cơ sỏi thận. chức năng thận bình thường bạn có thể thực hienj kiềm hóa nước tiểu giúp tăng đào thải acid uric như uống nước khoáng kiềm như Lavie, uống bicacbonat. Bạn cũng nên khám định kì để kiểm soát tình trạng này của mình. Than mến