eDoctor
Câu hỏi:
Xin chào Bác sĩ: Tôi 45 tuổi Cách đây khoảng 1 năm tôi đã bị yêu cầu nhập viện với chẩn đoán là ngoại tâm thu thất nhịp 2, 3, sau 2 ngày theo dõi thì được xuất viện. (Tôi bị hở van 2, 3 lá 1/4) Sau đó tôi có đi khám ở phòng khám tư ở TPHCM, và uống thuốc khoảng 1 năm. Chẩn đoán là loạn nhịp tim Hiện tại, tim tôi thấy nó đập không đều, (khó mô tả, không biết mô tả thể nào). Khi làm việc không nhớ thì thôi, khi nhớ thì cảm thấy vậy. Bản thân thì không có khó thở, không đau tức ngực,..., tôi thường xuyên đi bộ khoảng 7 năm nay Nhờ bác sĩ tư vấn thêm xem tôi bị gì
Trả lời:
Chào anh, bác sĩ trả lời câu hỏi của anh như sau : 1. Hở van tim chia làm 4 mức độ hở từ 1/4 đến 4/4, trong đó hở 1/4 là nhẹ nhất, người khỏe mạnh bình thường cũng có thể hở 1/4 nên hở 1/4 có thể gọi là hở sinh lý. Do vậy bệnh nhân vẫn sinh hoạt, lao động bình thường, trừ khi có bệnh lý tim mạch thực thể (tăng huyết áp, hẹp mạch vành, suy tim,....) 2. Ngoại tâm thu thất là 1 rối loạn nhịp tim thường gặp nhất. Biểu hiện rõ khi nằm nghỉ bệnh nhân cảm giác tim đập không đều, có lúc ngừng rồi lại đập, khi bắt mạch quay ở cổ tay thấy "hụt mạch" nghĩa là tự dưng có lúc không thấy mạch đập. - Khi có biểu hiện ngoại tâm thu thất, BS sẽ chỉ định nhập viện để làm điện tim, siêu âm tim, Holter 24h để đánh giá xem có ảnh hưởng đến chức năng của tim không để đưa ra phương án điều trị. Nếu như chức năng vẫn tốt thì dùng thuốc và theo dõi tại nhà, ăn uống sinh hoạt lành mạnh mà không can thiệp gì. - Ngoại tâm thu thất có chỉ định can thiệp mạch bằng đốt điện (đây là khi biểu hiện nặng, tiềm ẩn rối loạn huyết động gây nguy hiểm tính mạng) khi làm Holter 24 giờ mà số lần ngoại tâm thu thất vượt quá 10% tổng số nhịp tim máy đo được 3. Còn với anh, cụ thể như sau - Hở van tim 1/4 là nhẹ nhất nên anh yên tâm, vẫn sinh hoạt bình thường. Tránh các môn thể thao mạnh (đá bóng, cử tạ, quần vợt, tennis) mà chỉ thể thao vừa sức. - Ngoại tâm thu nhịp 2,3 nghĩa là cứ 2-3 nhịp tim bình thường sẽ có 1 nhịp ngoại tâm thu thất. Việc có can thiệp tim mạch hay không phụ thuộc vào siêu âm tim, Holter 24h và làm các xét nghiệm khác. - Hiện tại anh không có biểu hiện đau ngực, khó thở...chứng tỏ chức năng tim vẫn rất tốt, đó là tín hiệu khả quan. - Về thuốc điều trị, anh cần được khám và kê đơn bởi BS chuyên khoa tim mạch. Nhưng ngoại tâm thu nếu nhẹ thì không cần dùng thuốc, chỉ theo dõi ; càng nặng sẽ càng nhiều loại thuốc và thực hiện nhiều kĩ thuật can thiệp hơn. - Chẩn đoán hiện tại của anh là Ngoại tâm thu thất (có Bs sẽ gọi là Loạn nhịp tim cũng không sao). Trên đây là câu trả lời BS với câu hỏi của anh. Nếu có bất kì thắc mắc anh có thể đặt câu hỏi hoặc đặt lịch chat/gọi video trên ứng dụng Dai-ichi Connect để được bác sĩ giải đáp. Chúc anh luôn mạnh khỏe và bình an.
Tags:Tim MạchNội Khoa
Đặt câu hỏi miễn phí
eDoctorXem hướng dẫn
eDoctorThêm file đính kèm (Tối đa 4 hình, chỉ Bác sĩ có thể xem)
+84Gửi OTP
Tải ứng dụng để nhận thông báo Tin tức sức khỏe mới nhất
eDoctor - App StoreeDoctor -  Google Play