Câu hỏi:
Em hay bị trúng gió đau đầu và bị đau nhói trong tai, hôm qua khi đau đầu em có uống 1 viêm giảm đau efferalgan thì có hiện tượng ói mửa. Không biết bị bệnh gì
Trả lời:
1. Vấn đề hiện tại:
Thường xuyên bị “trúng gió” (có thể là cảm giác chóng mặt, đau đầu do thay đổi thời tiết hoặc yếu tố môi trường).
- Đau đầu.
- Đau nhói trong tai.
- Sau khi uống 1 viên Efferalgan (paracetamol), xuất hiện ói mửa.
2. Nguyên nhân có thể gặp:
A. Đau nửa đầu (Migraine):
- Triệu chứng: Đau đầu (thường một bên), có thể kèm buồn nôn, ói mửa, nhạy cảm với ánh sáng/âm thanh.
- Đau tai có thể là triệu chứng lan tỏa hoặc do căng cơ vùng đầu cổ.
- “Trúng gió” có thể là cách mô tả cảm giác chóng mặt hoặc đau đầu khi thay đổi thời tiết.
B. Viêm tai giữa cấp hoặc mạn tính:
- Triệu chứng: Đau nhói trong tai, có thể kèm đau đầu, chóng mặt. Nếu có viêm, có thể gây buồn nôn.
- Cần kiểm tra xem có sốt, chảy mủ tai, hoặc giảm thính lực không.
B. Rối loạn tiền đình ngoại biên:
- Triệu chứng: Chóng mặt, đau đầu, buồn nôn/ói mửa, có thể đau tai do rối loạn áp lực trong tai.
C. Tác dụng phụ của Efferalgan (paracetamol):
- Hiếm gặp, nhưng ói mửa có thể là dấu hiệu không dung nạp thuốc hoặc quá liều (mặc dù chỉ 1 viên thì ít khả năng quá liều).
- Tiền sử dị ứng thuốc không?
D. Các nguyên nhân khác:
- Viêm xoang: Gây đau đầu, đau lan đến tai, buồn nôn.
- Tăng áp lực nội sọ: Ít gặp, nhưng cần loại trừ nếu triệu chứng tái phát hoặc nặng lên.
3. Đề nghị của bác sĩ:
- Khám chuyên khoa tai mũi họng: Kiểm tra màng nhĩ, dấu hiệu viêm, mủ, hoặc tổn thương.
- Khám chuyên khoa thần kinh: Đánh giá chóng mặt, dấu hiệu rối loạn tiền đình, hoặc dấu hiệu thần kinh khu trú.
Đề xuất xét nghiệm:
- Nếu nghi ngờ viêm tai: Xét nghiệm công thức máu (bạch cầu tăng), chụp CT/MRI nếu có dấu hiệu nhiễm trùng lan rộng.
- Nếu nghi ngờ tăng áp lực nội sọ hoặc tổn thương thần kinh: Chụp MRI sọ não.
- Nếu nghi ngờ rối loạn tiền đình: Test nghiệm pháp hoặc kiểm tra thính lực.
4. Hướng dẫn chị:
- Nếu triệu chứng tái phát hoặc nặng hơn (đau đầu dữ dội, sốt, giảm thính lực, chóng mặt nhiều), cần đến bác sĩ ngay.
- Tránh tự ý dùng thuốc giảm đau mà không có chỉ định.
- Ghi lại thời gian, tần suất triệu chứng để hỗ trợ chẩn đoán.
- Không thay đổi tư thế đột ngột, không tắm muộn hoặc sáng sớm, tắm nước ấm.
Cám ơn chị đã tin dùng dịch vụ Dai-ichi. Chúc chị mau khỏe.
Tags:tai mũi họngNội KhoaHô HấpDị Ứng