Viêm đại tràng màng giả

Viêm đại tràng giả mạc là viêm đại tràng xảy ra ở một số người đã dùng kháng sinh. Viêm đại tràng giả mạc đôi khi được gọi là viêm đại tràng do kháng sinh (antibiotic-associated colitis) hoặc viêm đại tràng C. Difficile. Viêm trong viêm đại tràng giả mạc thường do sự phát triển quá mức của vi khuẩn Clostridium difficile (C. difficile). Bệnh có thể gây đau đớn, thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp được điều trị thành công. Đối tượng có nguy cơ mắc bệnh là người cao tuổi, bệnh nhân trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU), những người bị nhiễm trùng đường tiểu, người bị bỏng, trải qua phẫu thuật bụng, hoặc phụ nữ sinh mổ và các bệnh nhân ung thư.

TRIỆU CHỨNG

Tiêu chảy, đôi khi có máu, đau quặn bụng, sốt, phân có mủ hoặc chất nhầy, buồn nôn, mất nước.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm phân thường có thể xác định sự hiện diện của C. difficile trong ruột già. Xét nghiệm máu, số lượng tế bào máu trắng nhiều bất thường có thể cho thấy bệnh viêm đại tràng giả mạc. Nội soi đại tràng hoặc soi đại tràng sigma. Chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT Scan) bụng.

ĐIỀU TRỊ

Ngừng sử dụng thuốc kháng sinh hiện tại và dùng loại kháng sinh có hiệu quả chống lại C. Difficile. Điều trị các dấu hiệu và triệu chứng tái phát. Trong trường hợp hiếm, phẫu thuật có thể là cần thiết. Phòng ngừa tái phát viêm đại tràng giả mạc bằng men vi sinh (probiotics).