Thủng dạ dày, ruột

Đường tiêu hóa bắt đầu từ miệng và bao gồm thực quản, ruột nhỏ và lớn, và kết thúc ở hậu môn. Một lỗ thủng có thể xuất hiện ở bất cứ bộ phận nào trong đó. Nguyên nhân thường gặp gây thủng dạ dày - ruột bao gồm: loét, tắc nghẽn đường ruột nặng, chấn thương hoặc ung thư. Đây là một hiện tượng nghiêm trọng có thể đe dọa cuộc sống và thường cần phải phẫu thuật.

TRIỆU CHỨNG

Đau bụng dữ dội, sốt, buồn nôn, nôn mửa, phân có máu, co cứng bụng, đầy hơi bụng.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh để xác định lỗ thủng sẽ được thực hiện. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có độ chính xác cao hơn nên thường được sử dụng hơn chụp x-quang.

Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), điện tâm đồ (EKG), xét nghiệm Lipase, xét nghiệm mang thai BHCG, xét nghiệm nước tiểu, chụp x-quang.

ĐIỀU TRỊ

Điều trị phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của lỗ thủng. Điều trị bao gồm: truyền dịch, kháng sinh tiêm tĩnh mạch, chèn ống thông mũi dạ dày, nằm viện và cấp cứu phẫu thuật vá lỗ thủng.