Hẹp eo động mạch chủ

Hẹp eo động mạch chủ là bất thường của động mạch chủ, xảy ra do sự biến dạng của trung mạc động mạch chủ dẫn đến hẹp lòng động mạch. Chỗ thắt hẹp thường ở eo động mạch chủ, có thể ở phía trên chỗ nối ống động mạch vào động mạch chủ, ngay chỗ nối hoặc phía dưới chỗ nối nhưng cũng có thể ở bất cứ chỗ nào của động mạch chủ. Hẹp eo động mạch chủ khiến tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua đoạn bị thu hẹp này. Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ hẹp của động mạch chủ và thời gian mắc bệnh. Hẹp eo động mạch chủ là dị tật bẩm sinh, chiếm tỉ lệ 6-8% các dị tật tim bẩm sinh. Bệnh gặp nhiều ở trẻ nam với tỷ lệ nam/nữ là khoảng 2/1. Một số bệnh nhân mắc bệnh này sẽ có những khiếm khuyết tim bẩm sinh khác.

TRIỆU CHỨNG

Đau ngực, khó thở, đau đầu dữ dội, chân lạnh, huyết áp tăng cao khi tập thể dục, khó thở khi gắng sức.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Chẩn đoán hình ảnh để xác định các khuyết tật động mạch chủ, bao gồm: siêu âm tim, siêu âm Doppler động mạch chủ, điện tâm đồ (EKG), chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chụp cộng hưởng từ (MRI), thông tim và / hoặc chụp X-quang động mạch chủ. Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), bảng chuyển hóa toàn diện (CMP). Xét nghiệm Troponin.

ĐIỀU TRỊ

Đặt bóng nong mạch vành hoặc phẫu thuật sửa chữa. Hẹp eo động mạch chủ nhẹ không cần phẫu thuật hoặc nong mạch vành.