Hạ huyết áp tư thế đứng

Là tình trạng hạ huyết áp khi người bệnh chuyển tư thế từ ngồi hoặc nằm sang đứng. Bệnh nhân cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng, có thể bị ngất. Bệnh phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Rối loạn này có thể là thứ phát do tác dụng phụ của thuốc, bệnh tim, mất nước, chảy máu và các rối loạn thần kinh khác.

TRIỆU CHỨNG

Choáng váng khi đứng, ngất xỉu, đổ mồ hôi, các triệu chứng biến mất khi nằm.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Huyết áp được kiểm tra ở các tư thế nằm, ngồi và đứng. Các xét nghiệm để xác định nguyên nhân của rối loạn có thể bao gồm: xét nghiệm máu, nghiệm pháp bàn nghiêng và chẩn đoán hình ảnh: chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chụp cộng hưởng từ (MRI), điện tâm đồ (EKG). Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), bảng chuyển hóa toàn diện (CMP). Xét nghiệm Troponin, phân tích nước tiểu (UA).

ĐIỀU TRỊ

Thay đổi lối sống như uống nhiều nước và chuyển sang tư thế đứng từ từ. Thuốc hạ huyết áp nên được điều chỉnh để giảm liều hoặc ngừng thuốc. Các loại thuốc làm tăng huyết áp có thể bao gồm: fludrocortisone, midodrine.