Băng huyết sau sinh

Băng huyết sau sinh được xác định khi lượng máu chảy từ đường sinh dục của sản phụ > 500 ml sau đẻ. Sản phụ cần được cấp cứu y tế ngay lập tức nếu có bất cứ dấu hiệu nào sau đây: Chảy máu thấm nhiều hơn một miếng băng vệ sinh trong một giờ, chảy máu đỏ tươi sau khi sinh từ bốn ngày trở lên, các cục máu đông lớn hơn một quả bóng golf.

TRIỆU CHỨNG

Chảy nhiều máu từ âm đạo và/ hoặc cổ tử cung, da xanh nhợt, tay chân lạnh, khát nước, mạch nhanh, huyết áp giảm, tử cung mềm nhão, tăng thể tích.

CHẨN ĐOÁN

Hỏi bệnh sử và khám thực thể. Xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC).

ĐIỀU TRỊ

Hồi sức tích cực, truyền máu bồi hoàn máu mất. Điều chỉnh các rối loạn đông máu nếu có. Đảm bảo tử cung co hồi và gò tốt: lòng tử cung sạch (không còn nhau), xoa đáy tử cung, sử dụng các thuốc giúp tử cung gò tốt. Kiểm tra tử cung, cổ tử cung, âm đạo, phát hiện các vị trí tổn thương và khâu cầm máu. Nếu các bước điều trị nội khoa thất bại, cần can thiệp bằng phẫu thuật. Để cứu người mẹ, thậm chí có thể phải cắt tử cung.