Bản tin sức khỏe 23/04/2021 - Cô gái ung thư đăng ký hiến giác mạc trước khi chết

Cô gái ung thư đăng ký hiến giác mạc trước khi chết

Cô gái 25 tuổi ở Gia Lai bị ung thư vú, một tuần trước khi qua đời đã bày tỏ di nguyện hiến tặng giác mạc.

Khi ấy, ngày 26/3, cô gái điều trị ung thư vú tại Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM, tiên lượng thời gian sống không còn nhiều nên xin về nhà ở Gia Lai những ngày cuối đời. Nhận được ý nguyện hiến giác mạc của cô gái trẻ, các bác sĩ Trung tâm Mắt và Trung tâm ghép tạng của Bệnh viện Trung ương Huế đã đến tận nhà để thăm hỏi. Cùng lúc, Bệnh viện Trung ương Huế tiến hành khám, chọn lọc những bệnh nhân phù hợp từ danh sách dài bệnh nhân chờ ghép giác mạc.

Một tuần sau, ngày 3/4, cô gái mất, người nhà báo tin cho Bệnh viện Trung ương Huế. Ê kíp bác sĩ của Trung tâm Mắt từ Huế di chuyển ngay trong đêm đến Gia Lai tiến hành lấy giác mạc cô gái và quay trở lại Bệnh viện Trung ương Huế để bảo quản.
Ít hôm sau, giác mạc của cô gái trẻ được ghép cho một bệnh nhân nữ 43 tuổi ở Quảng Bình, bị viêm loét giác mạc thủng hỏng mắt; và nam bệnh nhân 64 tuổi ở Thừa Thiên - Huế, hai mắt bị sẹo giác mạc nhiều năm.

Ngày 22/4, Bệnh viện Trung ương Huế tổ chức lễ ra viện cho hai bệnh nhân ghép giác mạc. Trước khi xuất viện, hai bệnh nhân này cũng đã làm đơn đăng ký hiến tạng sau khi chết, như một lời cảm ơn cô gái trẻ đã hiến tặng giác mạc giúp họ được nhìn thấy ánh sáng trọn vẹn.

Hồi sinh sau đột quỵ

Khi nhìn thấy vợ con, nhúc nhích được tay chân, ông Bùi Văn Thành 66 tuổi, mới tin mình còn sống sau cơn đột quỵ.
Bốn giờ sáng ngày 17/4, khi vừa đi vệ sinh xong, ông Thành thấy toàn thân "nóng rần rần", hơi chóng mặt, mờ mắt. Bước xuống bậc thang cuối cùng thì chân mất hết sức lực, ông Thành ngã nhào xuống đất.

Ông đột nhiên mất điều khiển tay và chân phải, chúng tê cứng, mất cảm giác. Mặc dù vậy, ông vẫn rất tỉnh táo, nghe được tiếng đồng hồ tích tắc và nhớ tất cả mọi chuyện. Cố thử mấy lần đứng lên nhưng không thành, ông gọi vợ. Nghe chồng gọi, bà Huỳnh Thị Bốn choàng tỉnh, chạy đến. Hai vợ chồng cố gắng vừa vịn tường, vừa dìu đỡ vào giường.

Ban đầu, ông Thành cho rằng mình chỉ bị rối loạn tiền đình, nằm nghỉ là ổn nên không chịu đi bệnh viện. Nhưng sau đó, cảm giác nhức đầu, tê đầu lan tỏa và nặng dần, nửa người bên phải yếu thêm, tay chân lạnh, ông không cầm nắm được vật gì. Một tiếng sau khi ngã, ông Thành bắt đầu nôn ói, nói méo giọng. Nhớ lại trường hợp người hàng xóm bị đột quỵ mới đi bệnh viện về, bà Bốn thử cầm tay phải chồng rồi thả ra, cánh tay rơi thõng xuống đệm. Bà không chần chừ nữa, gọi điện thoại cho các con về nhà đưa chồng đi bệnh viện cấp cứu.

Sáng sớm thứ bảy, đường từ Nhơn Trạch, Đồng Nai tới Bệnh viện Lê Văn Thịnh (Bệnh viện quận 2 cũ) đông, xe cấp cứu mất gần một tiếng mới đến nơi. Lúc này, ông Thành đã liệt hoàn toàn bên phải, dần mơ màng.

Sau một tiếng can thiệp, ông Thành dần tỉnh lại, có thể nhận biết được người nhà.

Máu bé trai chuyển màu nâu do ngộ độc thuốc da liễu

Bé trai 8 tuổi ở Cần Thơ sau khi uống thuốc trị da liễu đột nhiên mệt, môi và đầu ngón tay chân tím tái, rối loạn nhịp tim, độ bão hòa oxy máu thấp.

Bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Cần Thơ test nhanh thấy máu màu nâu, không đỏ lại khi tiếp xúc không khí, nghi ngờ bị ngộ độc Methemoglobin trong thuốc da liễu. Tình trạng bệnh nhi nặng và không có thuốc giải độc đặc hiệu, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Cần Thơ chuyển bé đến TP HCM ngày 20/4.

Phó giáo sư Phạm Văn Quang, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1, ngày 22/4 cho biết để thử màu máu của bé, các bác sĩ dùng ống tiêm 10 ml, rút một ml máu bệnh nhi và hút thêm 9 ml không khí, lắc nhẹ nhiều lần cho hồng cầu tiếp xúc oxy trong không khí. Máu vẫn giữ màu nâu, không đỏ, chứng tỏ dương tính Methemoglobin. Sau đó, bác sĩ nhỏ giọt máu của bệnh nhi lên giấy thấm để so với bảng màu chuẩn ước lượng tỷ lệ Methemoglobin trong máu, kết luận bé bị ngộ độc nặng.

Bé được nhanh chóng tiêm thuốc giải độc. Sau tiêm vài phút, môi bệnh nhi hồng hào trở lại, các đầu chi hết tím, nhịp tim bình thường, độ bão hòa oxy trong máu tăng lên rõ rệt, nồng độ Methemoglobin trong máu trở về bình thường.

Suy tim, suy thận vì uống nước tăng lực liên tục

Nam thanh niên 21 tuổi bị suy tim, suy thận, phải ghép tạng sau khi uống 4 lon nước tăng lực một ngày trong suốt hai năm.
Trường hợp được nêu trong nghiên cứu của các chuyên gia Bệnh viện St Thomas, London trên tạp chí BMJ Case Report, ngày 15/4. Mặc dù đã hồi phục, bệnh nhân sẽ phải tái tạo bàng quang và ghép thận. Bác sĩ Andrew D'Silva, thành viên nhóm nghiên cứu, cảnh báo nam thanh niên có nguy cơ tử vong rất cao do suy tim hoặc đột quỵ.

Theo tác giả báo cáo, bệnh nhân uống 4 lon nước tăng lực loại 500 ml mỗi ngày, tương đương với 640 mg caffeine một ngày – vượt quá giới hạn 400 mg theo khuyến nghị của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ (FDA). Nếu không uống nước tăng lực, anh bị đau nửa đầu nghiêm trọng.

Nhiều tháng trước khi nhập viện, chàng trai này gặp những triệu chứng như run rẩy, khó thở, tim đập nhanh và khó tiêu nghiêm trọng đến mức phải bỏ học.

58 ngày trước, người bệnh nhập viện trong tình trạng khó thở, bụng sưng to. Các bác sĩ tại Bệnh viện St Thomas thăm khám, chẩn đoán anh bị suy thận, nước tiểu không thể bài tiết đến bàng quang. Ngoài ra, người bệnh bị suy tim, gây cản trở cho khả năng bơm, nhận máu. Kết quả chụp X-quang cho thấy tim, phổi, gan của bệnh nhân giãn to. Bệnh nhân phải nằm điều trị trong phòng chăm sóc tích cực hơn một tuần và gần hai tháng tại bệnh viện sau đó.

Phát hiện xương cá trong gan sau nhiều ngày tưởng ung thư

Anh Tuấn sụt 4 kg một tháng, nghi viêm dạ dày, u gan… nhưng đã được Bệnh viện Tâm Anh phát hiện xương cá 3 cm đâm xuyên qua gan, kịp thời xử trí.

Ngày 21/4, Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng - Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho biết vừa thực hiện nội soi khá đặc biệt, gắp xương cá gây biến chứng viêm gan cho bệnh nhân Tuấn, 55 tuổi, tỉnh Bến Tre. Xương cá này được nuốt vào dạ dày nhưng khi phát hiện lại nằm trong gan, phải nhờ loại máy CT đặc biệt của bệnh viện mới phát hiện ra.

Theo lời bệnh nhân, hơn một tháng nay, ông thường xuyên mệt mỏi, chán ăn kéo dài, sụt 4 kg không rõ nguyên nhân. Thấy cơ thể phản ứng bất thường, lo ung thư nên ông đi nhiều bệnh viện khám và được chẩn đoán viêm dạ dày, trào ngược thực quản. Dù uống thuốc theo đơn nhưng bệnh vẫn không khỏi, ông đến TP HCM kiểm tra. Sau khi được bác sĩ phòng mạch tư siêu âm, phát hiện gan to bất thường, nghi ngờ u gan, ông Tuấn tìm đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM điều trị.

Bác sĩ chuyên khoa I Hoàng Đình Thành - Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh - người trực tiếp khám cho bệnh nhân, chia sẻ, kết quả xét nghiệm ghi nhận thiếu máu nhẹ, chỉ số men gan tăng 440 UI/L (chỉ số người bình thường dưới 60 UI/L) nhưng lại âm tính với viêm gan B, viêm gan C. Kết quả chụp CT scan bụng phát hiện phía bên trái của gan có kích thước lớn, thùy trái có tổn thương dạng thâm nhiễm, có ít dịch dưới gan thùy trái dày 1-3 mm, ít dịch hạ vị dày 6-13 mm. Giữa thùy trái gan và dạ dày có dị vật dài khoảng 3 cm dạng xương, một đầu nằm trong dạ dày, đầu còn lại nằm ở gan.

Từ kết quả CT scan, các bác sĩ nhận định, dị vật bất thường trong đường tiêu hóa khiến gan bệnh nhân sưng to, có tổn thương dạng viêm nhưng chưa hóa mủ. Ngay lập tức, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa của bệnh viện cùng hội chẩn ca bệnh để có phương án xử lý gắp dị vật. 

Sau ca phẫu thuật, do lỗ đâm thủng dạ dày vẫn còn nên bệnh nhân phải điều trị bằng thuốc kháng sinh, đặt ống dẫn lưu cho dịch vị thoát ra, tạm ngừng ăn uống qua đường miệng để dạ dày được nghỉ ngơi.