Xin chào bạn. Chẩn đoán giai đoạn bệnh dựa vào nhiều yếu tố và tiêu chuẩn. Theo như bạn đã cung cấp thông tin ở những câu hỏi trước mình xin trả lời bạn: - Chẩn đoán theo lâm sàng và khi phẫu thuật thì bệnh đã ở giai đoạn III: do u gây dính và tắc ruột, có nhiều hạch mạc treo trên kết quả CT Scan và mô tả của phẫu thuật viên. - Chẩn đoán theo giải phẫu bệnh sau mổ thì chưa xác định vì số hạch lấy được chỉ có 5 hạch ( chỉ khi khảo sát đủ ít nhất 12 hạch thì mới khẳng định là có di căn hạch hay không) Và trường hợp này có yếu tố nguy cơ bệnh tiến triển hoặc di căn xa là tắc ruột, có hạch mạc treo nên bệnh nhân phải được hoá trị hỗ trợ sau mổ để tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại. Do mổ tắc ruột là 1 trường hợp cấp cứu ngoại khoa nên tính mạng bệnh nhân là quan trọng nhất, nếu kéo dài cuộc mổ để lấy đủ số hạch theo quy định(12 hạch) thì sức khoẻ người bệnh không cho phép nên về nguyên tắc cho phép phẫu thuật viên không cần lấy đủ số hạch. Kết quả CT Scan phụ thuộc rất nhiều vào kinh nghiệm của bác sĩ nên bạn không thể so sánh kết quả giữa tháng 3 và tháng 4 như ảnh bạn đã gửi mà phải so sánh các phim với nhau. Còn hạch mạc treo dạng di căn có những dấu hiệu đặc trưng trên hình ảnh CT Scan và siêu âm, cũng như trên đại thể. Vì vậy khi phẫu thuật viên có nói đến hạch mạc treo trong tường trình phẫu thuật nghĩa là họ đã nghi ngờ có di căn hạch, thông thường nếu là hạch viêm họ sẽ không nói đến hoặc nói là nghĩ hạch viêm. Và mình thấy nó phù hợp với cả kết quả CT Scan chụp hồi tháng 3 Hi vọng bạn sẽ tháo gỡ được những lo lắng trong lòng. Thân ái chào bạn.